“閉合性顱腦損傷重型、創傷性硬膜下血腫。”
“額。。。”
“讓神經外科主任進來。”
“這。。。”
“怎麼了?”
陸晨看着苦笑的急診科主任,一臉疑惑。
“那啥,咱們這裡沒有神經外科。”
急診科主任也是無語,咱們這是二甲醫院,真的沒有神經外科。
畢竟醫學生學習神經外科的本來就不多。
畢業了,自然也是去三甲醫院,像是一般的二甲醫院,根本就沒有所謂的神經外科。
這就是國内醫院的現狀。
“我知道了,那就你來配合我。”
陸晨點點頭,算是接受了現實。
“這。。。陸副院長,我對于神經外科。。。”
“硬膜外血腫清除術而已。”
腦外傷硬膜外血腫手術治療主要為開顱血腫清除術。
需要在術中增加硬腦膜切開,以觀察是否有腦挫裂傷,顱内壓是否升高。
如果沒有明顯的腦挫裂傷,顱内壓正常,骨瓣可以複位。
如果顱内壓高,腦挫裂傷嚴重,應切除骨瓣。
這可是硬膜外血腫清除術啊,你陸副院長竟然和我們說,這是小手術?
這。。。
咱們醫院到現在為止,都沒有做過硬膜外血腫清除術好不好。
急診科主任一臉崩潰。
“麻醉插管。”
剛剛因為肺部創傷的問題,沒有對李蕭淩進行插管,可是在這種情況下,還是有必要進行插管的,畢竟是硬膜外血腫清除術。
“你來剃頭。”
“啊。。。”
急診科主任一臉懵逼。
“怎麼?有問題?”
“陸副院長,這李蕭淩可是明星,剃光頭的話,會不會。。。”
明星最在乎的是什麼?
“你是醫生,還是化妝師?”
陸晨一臉無語,命都保不住,還談什麼其他?
“好。”
急診科主任還能說什麼,直接動手呗。
“靜脈注射20甘露醇250l。”
李蕭淩已經發生了腦疝。
側卧位适用于額、頂、颞及枕部血腫,這倒是不需要調整。
按理說,此時應該先鑽孔探查并估計血腫的大概範圍。
不過對于陸晨來說,這一步倒是可以免了。
“電刀。”
急診科主任這才剛剛剃掉李蕭淩的頭發。
還來不及感歎,就發現這把頭發剃掉的李蕭淩,好吧,果然,顔值和發量的确是有一定的聯系。
“采用骨瓣開顱法清除硬腦膜外血腫。”
陸晨的聲音,把急診科主任的思緒給拉了回來。
骨瓣開顱法其優點是顯露範圍大,便于止血,不遺留顱骨缺損,特别是對于血腫較大,且合并有硬腦膜下血腫者。
“患者屬于颞頂部血腫,已經形成颞頂部皮瓣、骨瓣連同肌瓣翻向颞側。”
“陸副院長,李蕭淩這屬于是活動性出血。”
“知道,電凝。”
陸晨已經找出腦膜中動脈及其斷端。
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