急診外科忙起來的時候,根本不知道時間是如何從指縫間溜走的。
一個小時,兩個小時,四個小時,查房結束之後,整整一天的時間,趙原和孫良都沒有出手術室。
疝、膽囊、闌尾、乳腺脂肪瘤,各種各樣的小手術……
對急診外科而言,小手術是日常,大手術一般會轉到其他外科。
不過,趙原覺得小手術沒什麼不好,同樣都是在争分奪秒的救人治人。
若果非要論個高低,急診外科遇到的病人情況比其他科室要危重很多。
當你将一個病危病人治好,讓人很滿足。
即将下班,120救護車拉來了一個患者,右手用紗布纏繞,手部受傷。
打開紗布的瞬間,孫良面色慘白,差點就要吐出來了。
場面實在太驚人了。
患者的右手從食指和中指指甲蓋處,因外力給硬生生的剝了下來,森然可怖的骨質,紅的是肌肉、白的是肌腱、發黃的是沒有被打飛的皮膚,有半分離的組織,黑色的機油,小血管不停地呲着血。
“怎麼弄成這樣?”任敏得到消息,已經趕到現場。
“病人是車床工人,也算是一個熟手了,今天一時大意,被機器給碾了。”随車醫生介紹病情。
孫良搖頭感慨,“手跟馄饨餡一樣,怕是保不住了。”
趙原仔細觀察患者的手部,“那倒不一定!”
任敏見趙原很有信心,便道,“你來嘗試做一下手術吧,不要有太大的心理壓力。”
患者的手已是血肉模糊,根本看不出原來的形狀,患者的家屬此刻也無心奢望,能保住患者的手。
不過,任敏還是出門跟家屬解釋手術的細節。
工廠老闆是病人的叔父,當機立斷表态,盡量保住手,手術費由廠裡支出。
病人還很年輕,才二十八歲,去年剛結完婚,妻子懷孕四個月,家裡人沒敢告訴她消息,父親顫抖着手,簽下了協議。
手術費是按照正常的清創費用來給的。
手術難度比較大,除了多處撕裂、骨折外,還有皮膚撕脫。
趙原刷手,穿上手術服,看了一眼患者的情況,與孫良吩咐道:“備皮,選大腿根部。”
孫良反應迅速,脫掉患者的褲子,用碘伏進行消毒,尤其是肛門、蛋蛋周圍,用卵圓鉗夾持着碘伏棉球擦了又擦,直到擇皮的位置徹底幹淨。
醫生也是人,孫良做這些操作的時候,本能又想吐了,但硬是忍住。
這可是無菌手術室,自己吐出來,不是丢臉那麼簡單。
“消毒!”
趙原下口頭指示。
孫良用毛刷子在糜爛的手上開始刷了起來,血水伴着黑色的機油,在無影燈下流淌,呈現出七彩油花。
随後,他用碘伏開始消毒。
此時,手指的情況才算是真正地露出真容,白色的肌腱斷裂多處,有的地方被削了一半,皮膚薄的地方,骨質裸露。
“白小護,你将病人的指甲剪短一點。”趙原與白小護下達指示。
白小護立即有所行動,她覺得趙原此刻情緒有點興奮。
仔細一想,也是能理解的。
做了一上午的小手術,總算來了一個難度比較大的。
這台手術不僅要肌腱縫合、血管吻合,還得植皮手術,如果能保證手指還能具備功能,比做一百台闌尾炎手術要有價值。
第一步是修複肌腱、修複血管。
任敏的眼神變亮,與自己猜想的一樣,趙原要開始做“湯法”了。
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