第一天上班就在匆匆忙忙中度過了,流星病房裡把兩個病人查看一遍,都穩定下來了。
經過一天的忙碌,流星睡得特别香。
早上的太陽剛剛升起,流星在醫院外的羊腸小道上跑步,早上草上的露水星星點點。在太陽光線的照射下熠熠生輝,呼吸晨間的新鮮空氣,整個人都精神很多,打一套太極拳,活動活動筋骨,神清氣爽,這個就是生活的全部嗎?流星思考人生的真谛是什麼?!
早上查房開始了,檢查自己的兩個病人,帶狀疱疹已經全部出疹,疼痛較昨天減少很多。
吳主任說:“帶狀疱疹的病因是帶狀疱疹病毒感染,我們治療從病根着手,但是改善症狀,對于這例患者很重要,疼痛已經使他生活形成困擾。”
“所以治療從兩方面開始,第一治療病毒感染,對好多抗病毒的藥物敏感,如伐昔洛韋,更昔洛韋疹病毒,阿昔洛韋,利巴韋林,聚肌胞等靜脈滴注。第二對疼痛的治療,一般止痛制劑,如安痛定,去痛片,布洛芬,吲哚美辛等可以選擇,效果不明顯可以神經阻滞封閉療法。
另外,帶狀疱疹感染,說明一個潛在的問題,免疫力低下,或存在免疫力下降的疾病如一些腫瘤,免疫缺陷性疾病。咱們要注意一下。
還有現在藥物比較匮乏,中醫藥治療也是很有效的方法,中醫辯證,1肝膽濕熱,龍膽瀉肝湯加減,2脾濕肺熱型,健脾利濕,解毒止痛,3,氣滞血瘀型,活血化瘀,行氣止痛,兼清除餘毒。
還有可以局部治療,阿昔洛韋軟膏,幹擾素塗布劑等局部塗抹。
更重要的是預防,帶狀疱疹是一種由水痘-帶狀疱疹病毒引起的疾病,以下是一些預防帶狀疱疹的方法:
1.**增強免疫力**:保持健康的生活方式,如均衡飲食、适量運動、充足睡眠等,有助于增強免疫力,降低患病風險。
2.**接種疫苗**:對于符合條件的人群,接種帶狀疱疹疫苗可以有效預防帶狀疱疹的發生。
3.**避免接觸病毒**:避免與帶狀疱疹患者密切接觸,尤其是當患者的皮疹尚未完全愈合時。
4.**注意個人衛生**:養成良好的個人衛生習慣,勤洗手,保持皮膚清潔。
5.**管理壓力**:長期的壓力可能導緻免疫力下降,增加患病風險。學會應對壓力,如通過放松技巧、運動或與他人分享等方式來減輕壓力。
6.**早期治療**:如果曾經患過水痘,注意觀察身體狀況,一旦出現疑似帶狀疱疹的症狀,應及早就醫治療。
通過以上預防措施,可以降低帶狀疱疹的發病幾率,維護身體健康。同時,對于老年人、免疫力低下者等高危人群,應格外注意預防。”
有機磷中毒患者已經開始阿托品注射液減量,碘解磷定注射液繼續維持。
吳主任檢查患者說:“目前患者毒素已經清除,但是有機磷中毒後,有一部分儲存于膽囊,胃部的角落裡,咱們現在的觀念是可以反複洗胃,血液中的毒素,可以返回胃内,反複洗胃可以解除毒素再次傷害。
還有進食注意,少量多次進食避免突然從膽囊裡排放出來引起反跳,有機磷中毒的反跳有的病例很突然,搶救失敗的好多病例是洗胃後,病情恢複期間,進食控制不好,暴飲暴食,導緻反跳。
還有呀,有的嚴重病例,或者口服吸收較多,血液中膽堿酯酶嚴重不足,可以進行新鮮血液輸注,緩解膽堿酯酶的嚴重不足,給搶救争取更多時間。
現在患者已經到了進食時間段,應該注意少量多次進食的意義。
下面咱們複習一下有機磷中毒的預防:預防有機磷中毒需要采取一系列措施。首先,要加強對有機磷農藥的管理,确保其儲存、使用和處置符合安全标準。在使用農藥時,務必佩戴适當的防護裝備,如口罩、手套和長袍,避免皮膚直接接觸農藥。
其次,要提高公衆對有機磷中毒的認識,通過教育宣傳活動,讓人們了解有機磷農藥的危害和正确使用方法。對于從事農業、化工等相關行業的人員,應進行專門的培訓,提高他們的安全意識和操作技能。
另外,飲食安全也至關重要。要确保食用的農産品經過嚴格檢測,避免食用受到有機磷污染的食物。同時,要注意個人衛生,勤洗手,避免接觸可能受到污染的物品。
最後,醫療機構應具備及時診斷和治療有機磷中毒的能力,一旦發生中毒事件,能夠迅速采取有效的治療措施,提高救治成功率。
綜上所述,預防有機磷中毒需要綜合管理、教育宣傳、個人防護和醫療救治等多方面的努力,以保障公衆的健康和安全。
那麼再來學習一下有機磷中毒的預後:有機磷農藥中毒的預後與多種因素有關,包括中毒的程度、治療的及時性和有效性等。
輕度中毒患者如果能及時得到治療,通常可以完全康複,不會留下長期的後遺症。
中度和重度中毒患者可能會面臨更嚴重的并發症和預後不良的風險,如呼吸衰竭、心律失常、抽搐、昏迷等。這些患者需要緊急治療,包括洗胃、灌腸、使用解毒劑等,以盡快清除體内的農藥殘留。
然而,即使經過積極治療,一些嚴重中毒的患者仍可能出現不可逆的器官損傷,如肝腎功能衰竭、神經系統損傷等,這些損傷可能會導緻長期的健康問題甚至死亡。
此外,預後還可能受到患者的年齡、健康狀況、中毒後的并發症等因素的影響。因此,對于有機磷農藥中毒的患者,早期診斷和及時治療至關重要,以提高生存率和改善預後。同時,預防中毒的發生也是非常重要的,包括正确使用農藥、加強個人防護等措施。
對于有機磷中毒的患者主要是勞動防護,教育使用者安全使用有機磷農藥,對于家庭來說,應該有效管理好有機磷農藥,提倡和諧家庭,和諧社會的建立,保持一顆平常心,提高個人修養,寬裕待人,提高對社會上不良誘惑的抵禦。
集中分歧,保存分歧,慢慢在生活中消化分歧,再把個人的恩怨化解,統一認識,提高生活質量。減少分歧,統一認識,言語是心靈的鑰匙,多溝通,少冷戰。是解決問題的關鍵。”
流星又有了醍醐灌頂的感覺,這個不就是生活中的哲理嗎?
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