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第11章 2古今醫術交鋒 上古中古後世醫生治病理念大碰撞(第1頁)

關于“診法、上色、和脈的診查方法”被上古帝王所看重,确實體現了古代醫學在社會中的重要地位。在古代,醫學知識被視為一種珍貴的财富,能夠保障人民的健康和國家的穩定。而“診法、上色、和脈”的診查方法,作為中醫診斷學的基礎,自然受到了上古帝王的重視。

我們說下“上古僦貸季”這位名醫,這位名醫在古代醫學史上有着舉足輕重的地位。

這位名醫對望色和切脈的道理進行了深入的研究,并能夠将之與金木水火土五行以及四方六合的宇宙觀相聯系,這确實體現了中醫理論的博大精深。

為了能讓大家更深刻的理解我把五行四方六合的關系在詳細說下。

金木水火土五行與四方六合的宇宙觀,是中國古代哲學體系中的兩個重要概念,它們之間存在着緊密的聯系和相互的對應關系。

五行理論是中國古代哲學的重要組成部分,它認為宇宙萬物都是由金、木、水、火、土五種基本元素所構成,并且這些元素之間存在着相生相克的關系。這種相生相克的關系,不僅體現了宇宙萬物之間的相互聯系和相互作用,也反映了宇宙間的一種動态平衡和循環往複的規律。

而四方六合的宇宙觀,則是将宇宙空間劃分為東、南、西、北四個方向和上下兩個維度,形成了一個立體的宇宙模型。在這個模型中,每個方向都對應着一種五行元素,例如東方對應木,南方對應火,西方對應金,北方對應水,而中央則對應土。同時,每個方向也對應着一種動物和一種神靈,如東方青龍、南方朱雀、西方白虎、北方玄武,中央則為黃龍或麒麟。

将五行與四方六合相聯系,可以進一步理解宇宙間的相互聯系和相互作用。例如,木代表生長和擴張,與東方的日出和春季相對應;火代表炎熱和光明,與南方的夏季和烈日相對應;金代表收斂和堅固,與西方的日落和秋季相對應;水代表寒冷和流動,與北方的冬季和冰雪相對應;而土則代表穩定和中庸,與中央的平穩和調和相對應。

此外,五行與四方六合的對應關系還可以用于解釋人體健康和命運等方面的問題。在中醫理論中,五行與人體髒腑、經絡等相對應,通過調節五行元素的平衡來達到治療疾病的目的。同時,在命理學中,五行與人的出生年份、性格、命運等也存在着一定的對應關系。

剛才我們說完了四方五行和六合的宇宙觀,那麼我們繼續說僦貸季的診法。

望色和切脈是兩種重要的診斷方法。望色主要是通過觀察病人的面色、舌苔等外部表現來判斷病情;而切脈則是通過感受病人的脈象來了解其氣血運行情況。這兩種方法都需要醫者具備敏銳的洞察力和豐富的臨床經驗,才能準确地判斷病情。

而這位名醫能夠将望色和切脈與五行、四方六合相聯系,更是将中醫理論提升到了一個新的高度。五行理論是中醫理論中的基礎之一,它将宇宙萬物歸納為金、木、水、火、土五種基本元素,并認為這些元素之間存在着相生相克的關系。而四方六合則是将宇宙空間劃分為東、南、西、北四個方向和上下兩個維度,形成了一個立體的宇宙模型。

這位名醫通過将望色和切脈與五行、四方六合相聯系,不僅能夠更好地理解病情的本質和變化規律,還能夠從更廣闊的視角來審視疾病的發生和發展。這種綜合分析和觀察的能力,正是中醫理論所強調的“整體觀念”和“辨證論治”的核心。

我們在中醫的學習診療實踐中,要弄懂疾病的要領,需要深入研究人的氣色和脈息。這兩者,如同天地間的日月,有其獨特的運行規律和表現形式,而掌握這些規律,是診斷疾病的關鍵。

我們來說說氣色。氣色是反映人體内部健康狀況的重要外在表現。它如同太陽一般,有陰有晴,變化多端。健康的人,氣色通常紅潤而有光澤,這是因為他們的氣血充足,髒腑功能正常。而患病的人,由于氣血的紊亂和髒腑功能的失調,氣色往往會出現異常。例如,面色蒼白可能是氣血不足的表現,面色潮紅則可能是體内有熱的表現。因此,通過觀察病人的氣色,我們可以初步判斷其體内的陰陽氣血狀況,為進一步的診斷提供重要的線索。

我們再來說說脈息。脈息是中醫診斷中的重要手段之一,它如同月亮一般,有盈有虧,變化無常。通過切脈,我們可以了解病人的氣血運行情況、髒腑功能的強弱以及疾病的虛實寒熱等。正常的脈象通常表現為平和而有力,而異常的脈象則可能表現為沉遲、浮數、緊澀等不同形态。這些脈象的變化,都反映了病人體内氣血、陰陽、髒腑等的變化情況。因此,掌握脈息的要領,對于診斷疾病具有重要意義。

這裡邊談到的沉遲、浮數、緊澀這是切脈所了解到的脈象,以後我們會在傷寒論中會給大家解讀。

我要說明是,從氣色和脈息中得到其要領,并不是一件簡單的事情。這需要醫者具備深厚的醫學功底和豐富的臨床經驗,通過長期的實踐和學習,才能逐漸掌握其中的精髓。

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接下來我們說一下中古時期醫生的診病。

中古時期的醫生在治病時,确實強調在疾病剛一發生時就及時治療,這體現了中醫“治未病”的思想,即預防疾病的發展和惡化。這種思想的核心在于早期發現、早期幹預,以阻止疾病進一步惡化或轉變。

“先用十天湯液已去除八風五痹等病邪”,這其中的“湯液”指的是中藥煎劑,是中醫治療疾病的重要手段之一。而“八風五痹”則是指中醫理論中描述的一系列疾病,這些疾病多由于外感風寒、濕熱等邪氣引起,表現為肢體疼痛、麻木、活動受限等症狀。通過服用湯液,可以調和體内氣血,祛除病邪,從而達到治療疾病的目的。

如果“十天不能治愈”,醫生則會考慮使用其他治療手段,如草藥治療。在中醫理論中,草藥是除了湯液之外的另一種重要治療方法。通過草藥的配伍和煎煮,可以發揮藥物的獨特作用,進一步調和體内氣血,祛除病邪,達到治療疾病的目的。

這種治療策略體現了中醫“辨證施治”的原則,即根據疾病的性質、病情的輕重、病人的體質等因素,選擇合适的治療方法。同時,也反映了中醫對疾病治療過程的深入理解和豐富經驗。

中古時期的醫生在治療疾病時,強調早期發現、早期幹預,并根據病情選擇合适的治療方法。這種治療策略不僅體現了中醫的深厚底蘊和豐富經驗,也為現代醫學提供了寶貴的借鑒和啟示。

後世的醫生治病就不是這樣了,他們治病時不能遵循四時的變化,不知道陰陽變化與氣色脈系的關系,也不能夠辨别病情的順逆,等到疾病已經形成了,才想用微針從外部治療,用湯液從内部治療。

後世的醫生在治病時采用了更為複雜和多樣化的方法。不過,盡管技術和治療方法在不斷進步,但中醫的核心理念——順應自然、調和陰陽,依然有其獨特的價值和意義。

對于後世的醫生來說,他們可能更加注重從微觀層面來理解和治療疾病,例如通過化驗、影像等手段來明确疾病的性質和位置,采用手術、藥物等方法來直接幹預病變部位。這些方法在一定程度上确實能夠更快地控制病情,但也可能忽略了人體作為一個整體的複雜性和多樣性。

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