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六流行性感冒 一禽流感（第1頁）

（一）禽流感

禽流感病毒（Avianinfluenzavirus，AIV）感染家禽後可引起各種綜合征，從無臨床症狀感染到呼吸道疾病和産蛋下降，到病死率接近100%的嚴重全身性疾病不等。

最後一種病型稱為高緻病性禽流感（highlypathogenicavianinfluenza，HPAI），而其他各型統稱為低緻病性禽流感（lowpathogenicavianinfluenza，LPAI）。

我國在很長一段時間裡對“禽流感”的概念不清，反映在很多教科書和專着中，甚至在國家的法規條例中，将“禽流感”或“A型流感”與“真性雞瘟”（fowlplague）的概念混為一談。

真性雞瘟是HPAI的舊稱，1981年起已被廢止不用。

OIE法典中定義為必須報告的禽流感（notifiableavianinfluenza，NAI）是指由任何A型流感病毒H5或H7亞型引起或由任何禽流感病毒引起的靜脈接種緻病指數大于1.2的禽流感。

NAl又分為高緻病性必須報告的禽流感（HPNAI）和低緻病性必須報告的禽流感（LPNAI）。

【流行病學】

包括H1～17、N1~10在内各種亞型的A型流感病毒幾乎都已在家禽和野禽中分離到，但其分布依年份、地理位置和宿主種類而異，雁形目（Anseriformes）和鶴形目（Charadiiformes）中的禽類是主要的健康帶毒者。

迄今為止，高緻病性禽流感病毒（HPAIV）都是H5和H7血清亞型，而所有其他亞型毒株對禽類均為低緻病性（LP）。

雖然H5和H7亞型中的病毒隻有一小部分是HPAIV，但LPAIV在合适的條件下是很容易變為HPAIV的。

LPAI可以由H5和H7亞型中非HPAIV引起，它們也是必須報告的（LPNAI），因為引起的流行中往往可以演變為HPAI；但也可由其他HA亞型病毒引起，自20世紀90年代以來H9亞型AIV受到特别的重視，在一些亞洲國家的雞群中成為占優勢的血清亞型。

病禽和帶毒禽是主要傳染源。鴨、鵝和野生水禽在本病傳播中起重要作用，候鳥也可能起一定作用。

本病的傳播途徑為氣源呼吸道傳播和排洩物或分泌物污染經口傳播。可很快造成大範圍流行；而由H5N1亞型病毒引起的HPAI，似乎以糞-口途徑傳播為主，其傳播速度慢于H9N2亞型病毒，發病或帶毒水禽造成水源和環境污染，對擴散本病有特别重要的意義。

雖然AIV缺乏垂直傳播的有力證據，但母雞感染可造成蛋殼表面和蛋内容物帶毒。不過AIV是緻死雞胚的，内部污染病毒的種蛋不可能孵出錐雞。

因此，清除種蛋外殼污染的糞便并進行消毒，有助于防止通過孵化散布病毒。

本病雖無明顯季節性，但常常以冬春季多發。

【臨床症狀】

潛伏期因病毒的毒力和劑量、感染的禽種和途徑的不同而有差異。從靜脈接種的雞短至幾小時，自然感染雞可長達數日。

禽流感的臨床症狀受到病毒毒力，宿主種類、年齡、性别，并發感染、獲得性免疫和環境因素等影響，所以異常多變。

1.低緻病性禽流感（LPAI）

LPAI病毒在野禽中引起的大多數感染都不産生臨床症狀，雞和火雞的表現為呼吸、消化、泌尿和生殖器官的異常，以輕度乃至嚴重的呼吸道症狀最為常見，如咳嗽、打噴嚏、啰音、喘鳴和流淚等。

此外，還有堆擠、羽毛松亂、精神不振、厭動、飼料和飲水消耗減少，間或腹瀉。

有并發或繼發感染時臨床症狀加重，如由H9N2亞型病毒在肉雞引起的LPAI有時病死率可高達20%～30%。

最常見産蛋雞的産量突然下降，且下降幅度大、速度快，甚至完全停産，可持續1個月以上。以後雖能緩慢我複，但難以達到原有水平。發病期可見蛋殼褪色，沙皮蛋、軟殼蛋、畸型蛋增多。

2.高緻病性禽流感（HPAI）

野禽和家鴨通常不産生明顯臨床症狀，但不同毒株存在差異。

1997年以後亞洲一些地區流行的H5N1亞型病毒，對1月齡以内的雛鵝和雛鴨有較強的緻死能力，但易感性也存在種和品種間差異。

2002年出現對鴨呈高緻死率的毒株，我國分别于2010年出現H5N8亞型、2014年出現H7N9亞型HPAI。

産蛋期感染禽均表現産蛋下降。

非免疫禽類病初常呈最急性型，表現突然大批死亡。

急性病例最常見，其典型症狀是精神極度沉郁，閉目嗜睡，對外界刺激無反應，廢食，排黃綠或黃白色稀糞，頭部腫脹，頭頸震顫、流淚、呼吸困難、叫聲沙啞，臨死前角弓反張。

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病程2～7d，發病和死亡率極高，甚至可達100%。

鴕鳥對LPAIV和HPAIV都易感，通常表現為中度的發病率和低度的病死率，但小于3月齡幼禽的病死率可達30%，而小于1月齡的雛禽病死率甚至可高達80%。

【病理變化】

病理變化因宿主種類、病毒緻病性等情況不同而有很大差異。

1.低緻病性禽流感（LPAI）

病理變化主要在呼吸道（産蛋禽主要在生殖道），尤其是窦的損害，以卡他性、纖維素性、膿性或纖維素旅性炎症為特征。

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