他們隻知道,什麼病用什麼方,什麼方用什麼藥,一直就是這樣背誦的,學校也是這樣教的。
要不說中醫逐漸沒落了呢,和這種僵化的體制有直接的關系。也是為什麼大家都覺得,高手在民間。
因為民間的大夫開方,都是用自己準備的藥材,他對自己家裡的藥材很熟悉。
即使自己沒有藥材,他也會介紹患者去自己熟悉的藥店買藥。再就是,他們治病不會拘泥于成法,病萬變,方亦萬變,藥亦萬變。
治病不光是要治人的病,也是在治有病的人。就是說,兩個不同的人,得了同一種病,開方用藥就不一樣,這就是中醫最大的特色之一。
但是這種特色,已經被西醫标準化的管理方式,給近乎抹殺了。很少有醫生能做到這一點,這也是為什麼大家感覺中醫不行的主要原因之一。
丁家寶帶着自己的疑問,去了藥房,問藥房的同事要了姜半夏,拿過來一看,就知道這個藥材出問題了。
包括生半夏、清半夏、姜半夏和法半夏,藥效也稍有差别,但從大的主治方面相差不大,有時也可以不用分的那麼細。
生半夏有毒,一般也不會開到需要服用的藥方裡,主要以外用為主。
清半夏,是生半夏經過白礬浸泡後所制得。經過炮制之後,燥濕化痰的能力大大增強。
姜半夏,主要是生姜和白礬炮制而成,具有溫中化痰、降逆止嘔的功效,同時還具有理氣和胃的效果。
法半夏,主要是以白礬、甘草、石灰等物質炮制而成,法半夏起到調理脾胃的作用,還具有燥濕化痰的效果。
但是有一些不是很專業的藥店服務人員,不管你方子上寫的是哪種半夏,他們藥房就給你一種,因為他們隻有這一種。
這也是渠道不同,炮制方法會有差别,不過這是沒有重要知識的人才能做出的事,但是目前也很普遍。
有稍微謹慎的人,會多提醒一句,我們這裡隻有姜半夏,你要還是不要。
你想,一個患者如何知道,要還是不要,問患者這個問題,不是很搞笑的事嗎。
但這也不少見,丁家寶在京城的中藥店打工時,就經常聽到藥店的人這樣問患者。
現在丁家寶所在的中醫院,算是很正規的,幾種半夏都有。但有很多醫生開方時,隻寫半夏,也不分那麼詳細。
确實是除了生半夏,另三種炮制方法,在主治功能相差不大,隻是在某些方面加強了一些而已。
這次丁家寶要調查的這個問題,比這個還嚴重,不論是清半夏、姜半夏還是法半夏,在大的主治方面還是相同的,用到他的這個方子裡都會起作用。
隻是他感覺三副藥就好,可能需要五副了。或者是他覺得不會有其他不良反應,但是患者服用後說是口渴之類的,在其他醫師那裡,說起來都算是小問題。
但是他手裡的半夏是水半夏,嚴格來說,這已經是在弄虛作假了。
因為水半夏隻有燥濕化痰止咳的功效,完全沒有半夏止嘔的作用,怪不得方子無效呢。
如果是讓衛生監督部門作為普通投訴來處理,他們會調查醫藥公司的進貨渠道是否正規。隻要渠道沒問題,反正名字都是半夏,對他們來說都一樣。
這也是外行管理内行最大的弊端,有時候,根本就抓不住矛盾的本質。
但是如果是讓專業的參與進來,這件事就是大事了。水半夏和半夏是兩種不同的藥材,那不就成了賣假藥了嗎。
丁家寶剛回到辦公室,正想要給黃科長打個電話,黃科長就急匆匆的走了進來。
他也看到了丁家寶手上的藥材,仔細看了一眼,說道:
“這是水半夏,什麼時候換的藥,我都不知道。丁助理,你先等會兒,我調查一下。”
然後拿出手機就撥了一個号碼,本來是想背着丁家寶打這個電話的。
但是一想,丁家寶既然在辦公室等他,那就是給他面子。自己如果出去打電話,這明顯就是對人家不信任。
他看到這個藥材的時候,也知道這事可大可小。往大了搞,如果有人乘機興風作浪,他和他叔叔雖然不至于坐牢,但都得被處理,他被開除肯定是免不了的。
如果大事化小,小事化了的方式來處理,那就是趕快将藥材換過來就行了。
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