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第12章 第119集（第1頁）

脈促胸悶者，因何去芍藥？———郭生白就病說脈之二

學生：“太陽病，下之後，脈促胸悶者，主之，若惡寒，則桂枝去芍藥加附子湯主之”。

郭老：對，這個就是脈促胸滿，桂枝湯下之後，脈促胸滿，是不是？咱先說脈促，脈促跳得很快了，胸滿是胸悶，那個滿念悶，叫胸悶。這個心髒脈促，一分鐘這個頻率很高。為什麼？它為什麼要這麼高？它為了供血的需要，幹嗎它要這樣供血？因為用下法是錯誤的，大量的津液被下藥給排出來了。這個人的津液少了，你看這個心髒的功能不低，是什麼少了？血液少了。咱們說體液少了，體液少了它還可以發生一個變化，血管你收縮一下血壓不就高了嗎？供血不就足了嗎？它沒有。沒有收縮血管，我們知道芍藥這個東西是擴張血管，它緩痙，解痙，擴張血管，把芍藥去了。就吃什麼呀？桂枝、生姜、大棗、甘草，就是去了芍藥了。把擴張血管的那個障礙去掉，它收縮血管就提高血壓，這是它自主調節的東西，不是我們說的那個降壓，明白嗎？它自己主宰它自己，我一收縮血管，壓力大了，體液就又補上了。那個血管要老擴張着，再跳得快，那個血液也供給不了那麼多，你看一切都是哲學，都是哲學理念在其中。

醫生一看到這一點了，好，把芍藥去了，你盡管地去收縮你的血管吧，脈不促了，胸不悶了，好了病了，聽明白了嗎？現代醫學遠遠的不如我們一個桂枝湯啊，等你到了認識它的時候，你才知道它這麼妙啊。它不但是治病啊，妙趣橫生啊，你說它有多大的智慧。你能不愛它嗎？你能不愛這個民族的文化嗎？你能不愛這個國家嗎？你看不就是一個醫學嗎，外國人的醫學這裡頭哪裡有這個呀。你看我們每一次的講座，講醫學，不由自主的就講到文化上去，不由自主地講到民族文化，講到愛國上，這是我們沒辦法的事，我不想講也不行。我自個兒說我跑題了，我跑題了，我沒跑題，我緊緊地扣住這個文化的題目，不僅僅是醫學。

附：桂枝去芍藥湯、桂枝去芍藥湯加附子湯

桂枝去芍藥湯：

桂枝42克、甘草28克、生姜42克、大棗12枚，兩次分服。

桂枝去芍藥湯加附子湯：

即上方加附子1枚炮，兩次分服。

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有詩贊曰:

脈促胸悶去芍藥，血管收縮血壓高。

體液循環可加速，脈促胸悶馬上好。

脈證結合察病勢，不可離病去說藥。

仲景先師大智慧，郭老一語道破了。

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