病房裡住滿了人,早上查完房主任給蘇靜收了個癌症患者,女性,才三十多歲,左側乳腺必須的全切。乳腺癌的外科手術包括乳腺和腋窩淋巴結兩部分。乳腺手術分保乳手術和全切除術。腋窩淋巴結手術有前哨淋巴結活檢和腋窩淋巴結清掃。做完還要化療,很痛苦的事情。
張凡開完了檢查單後,病人去做檢查,蘇靜看病人走遠以後說道:“哎,真可憐,年紀輕輕的。适齡的女性一定要定期檢查,不然後悔都來不及。”術前檢查做完,就得給她安排手術了。
雙腺科的癌症手術,主要是科主任在做。這個手術難度不大,老太太不讓下面的人上手,因為太簡單了,其他人做幾次就會了,她就沒權威性了。
第三天,因為是蘇靜的病号,主任安排蘇靜和張凡上癌症手術,老太太看起來是慈眉善目的那種,可聽蘇靜說整起人來可不手軟。以前有個女醫生,因為在治療方案上和她頂牛,結果被老太太冷藏了一年,不讓上手術。最後沒辦法,女醫生也厲害,直接考研走了。
乳(a)腺癌手術不難,難的其實是病理,要快速病檢,特别考驗一個醫院的基礎功底,得出報告後臨床醫生根據病檢報告決定是全切還是保乳。老太太年紀大了,坐不住。前期的手術讓張凡和蘇靜做,淋巴清掃她來做。這台手術在乳(a)腺科算是大手術了。
蘇靜問張凡:“全切的你做過沒,沒做過我來做。”她擔心張凡不會做。
有手術機會,張凡肯定不放過,“師姐,放心。這手術,我經常做。”張凡是在系統中經常做,現實中還是第一次,不過也沒啥難度。
張凡洗手上手術台的時候,老太太還在和麻醉科的主任扯閑篇。張凡腦海中步驟很清晰,切開、止血,一點都不耽擱,十幾分鐘張凡做完了,真是快!蘇靜看張凡要做完了,準備去喊主任進來上台子,結果老太太進來了。
她尋思着蘇靜做的比較慢,有時候還很猶豫,她還沒準備洗手,是進來指點指點的。結果一看,乖乖!都做好了,就等着她清掃淋巴了。她仔細一看,切口、止血都沒有問題,也沒說話,直接去洗手了。
洗好手,她開始清掃淋巴。邊做邊說:“蘇靜,最近提升很大啊,手術做的快多了,做的不錯。”
蘇靜尴尬了,囔囔道:“張凡做的。”
“是嗎?”老太太看了一眼蘇靜後又說道:“不錯,男孩子在外科就是有優勢。”這話說的蘇靜直癟嘴。這老太太雖然自己是女的,可能是同性排斥把,對年輕女醫生沒啥好顔色。
老太太雖然人比較霸道,可手術做的真不錯,淋巴清掃的很趕緊。做完手術,她對着張凡和蘇靜說道:“回去後,把醫囑下好,對這個病号和家屬交代好,出院後定期來做化療。”
下了手術,張凡打開電腦專門看了一下乳(a)腺的往年病号,結果一看數量巨大,瞠目驚舌。因為人們的觀念再加上城市比較邊緣,婦女定期體檢并沒有普及化。在城市上班的還好點,在農村和牧區的幾乎沒有體檢。病發率特别高。
如果病發,一個普通的家庭立馬就從小康變為貧窮,因病至窮的很多很多,雖然國家大力支持醫改,可生病後,不能勞動,還要加強營養,化療吃藥。真的是人類之殇。
乳(a)腺普查很簡單,年輕的做彩超年紀大的做钼靶,說道這裡,提醒一句,家人或者自己一年最好體檢一次,關愛自己。
最近張凡不太忙,因為快要過年了,體校也放假了。張凡自己也沒開夥,就在食堂吃過後準備回宿舍,李亮的電話來了,“張哥,你在那呢,我和陳主任來開業務會議,你忙不忙,我們出來坐坐把。”
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