第87章腦室出血
摔倒了!
經驗告訴武小富,麻煩了啊。
醉酒摔倒和正常人摔倒是不一樣的,正常人摔倒,都會有一個下意識的保護動作,比如會在摔倒的那一刻,雙手下意識的抓住些什麼,或者是用手拖地,身體也會下意識的将重要部位保護起來,而産生蜷縮的動作,腦袋一般是不會直挺挺的磕在地上的。
但是醉酒之後就不一樣了,醉酒狀态下,人的神經傳遞減慢,甚至是停擺,身體的防禦性保護缺失,摔倒之後,很容易将重要部位磕碰到,在急診,武小富見過太多的患者醉酒摔倒後,将後腦勺磕到,因為防護不到位,直接就是腦出血。
而且,醉酒狀态下,人的血壓都會持續升高,血管是處于一種緊繃狀态的,這種狀态下摔倒,腦血管也是更容易受傷。
同理,醉酒後不建議洗熱水澡也是如此,熱脹冷縮,洗澡洗出腦溢血,雖然是駭人聽聞,但也是屢見不鮮。
“快,上監護。”
武小富安排護士趕忙送搶救室上監護,給氧、開放通道、補液等等,都是直接安排。
心電圖拉出來之後,武小富更是心涼了半截。
t波倒置較深,已經是呈呈大倒t波,心率緩慢,還不到五十,st段也是出現改變了,這可就要注意了,這種情況出現,代表患者心肌缺血,随時都會出現心肌梗塞的,那個時候,可就真得搶救了。
“患者之前有心髒病或者是高血壓嗎?”
“有,有的,張哥的血壓一直都高,喝酒的時候,跟我們吹噓過,最高的時候,都高過二百多,還說是都沒啥感覺,緩緩繼續喝,不耽誤,心髒病倒是沒聽說過,我已經給他老婆打電話了,馬上就過來,他老婆肯定知道。”
真作死啊。
聽到這話,武小富都是不由得低歎一聲,都血壓二百多了,還緩緩繼續喝,真是血壓該降降,煙酒照抽照喝不耽誤啊。
高血壓症狀出現,其實是因人而異的。
有些人高壓都二百多了,也不會有什麼感覺,武小富生在牧區,見過太多這種的了,牧區的人喝酒喝的兇,醉酒之後,血管極緻膨脹收縮,血壓波動會很明顯,長久之後,就會出現血壓不穩,說是十個有七八個高血壓都不為過。
但是他們已經習慣了這種節奏,一一個個大胖子,一量血壓基本都是在一百六七往上走,兇的二百二都有可能,就那也沒有什麼感覺,在他們看來,沒感覺,那就是沒事兒,甚至于武小富還聽過有人說自己天賦異禀,其他人标準八十一百二,他不一樣,他就一百一二百二。
武小富對此也是很無奈,隻能盡量勸他們少喝酒。
高血壓吃多少藥都不如将酒戒了管用,像這種都二百多了,還上趕着喝酒的,真就是拿命不當回事兒啊。
别說是這摔了一跤了,即使是不摔跤,血壓這麼高,随時都可能将腦血管給爆了。
“紅姐,跟我去送病人做ct。”
武小富開了單子,喊了一聲身邊的裡邊忙活的護士,便是向ct室趕去,果然,結果出來之後,武小富已經是心涼半截了,腦室基底節區出血,出血量還不小,已經是超過三十毫升了,這屬于大量出血,絕對的手術指征,用藥物已經是不管用了。
“神經外科嗎?我急診科,這裡有個病人,四十六歲,醉酒後摔倒一個小時,腦室基底區出血超過三十毫升,你們快來看看。”
回到搶救室,武小富便是趕忙開藥,此時患者的血壓還二百多,顱内壓此時都不知道有多高,必須得用藥将顱壓和血壓降下來,甘露醇、利尿藥等等,都是急開急用,今天急診藥房值班的是主管藥師蔣子衿,這也是老搭檔了,武小富跟随劉文茵都和其搭了好幾個班了。
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