過了一會兒,徐建回來了。
小建,你回來了啊。
孫老師,沒什麼事吧。徐建當大家面,還是很給孫良面子的。
沒事,就是我們一個同事,心肌炎,我确診了,現在讓他靜止卧床休息,給氧支持。
徐建,哦了一下,順口說,心肌酶多少。
啥,啥酶。
心肌酶啊,心肌酶譜,肌酸激酶,肌酸激酶同工酶,我的孫老師,你都下心肌炎診斷了,那不得看看心肌酶嗎?
如果心肌酶太高,是不是應該把心電監護上起來,密切觀察血氧血壓心率變化。
孫良一聽,一拍腦袋,是啊,我怎麼把這茬忘了。那個,淑英,給留觀4床,把心電監護帶起來。
然後孫良看到淑英護士沒動,怎麼回事,我的話,現在在急診室都不好使了嗎?
淑英在看哪?我邊上,嗯,我邊上是徐建,啊,孫良後知後覺,小建,你還有啥指示?
孫老師,先抽血,心肌酶。徐建額頭上垂下黑線。
啊,對啊,先抽血,淑英啊,趕緊抽血。
抽完血,就立即把心電監護帶起來啊。然後輸點液體,什麼都行,白卵的生理鹽水也行,把血壓拉回來。
小建說得是如果什麼什麼,我孫良是誰,我能聽一步走一步嗎,必須聽一步走三步啊。
過了約15分鐘,急診心肌酶譜報告單出來了。CK(肌酸激酶)與CK-MB(肌酸激酶同工酶)結果都出來了,正常範圍。
額,怎麼是正常範圍涅。那是正常,範圍,說明也不是心肌炎啊。孫良郁悶了。
不過這一通操作把黃顯慧吓個半死,孫老師,我沒事吧。
這又是查心肌酶,又上心電監護,我不會有心髒什麼病吧。我不會猝死吧。
急診心肌酶雖然正常,但同時抽的丙氨酸氨基轉移酶也就是谷丙轉氨酶,與門冬氨酸氨基轉移酶也就是谷草轉氨酶,有輕度升高。
這兩個酶,通俗叫法,就是肝功能的一部分。
黃顯慧的肝功能有異常,這又是什麼原因呢?
孫良看向徐建,想從徐建這裡獲得答案,但看到的是,你怎麼又不好好問診,又不好好體檢,又不重視基本功的意思。
哎,有個太厲害的學生,也是不容易啊。
相愛沒有那麼容易,每個人有他的脾氣。過了愛作夢的年紀,轟轟烈烈不如平靜。
夜班後夜休補覺,之後我要去唱k。
于是孫良去黃顯慧那,重新做問診。
這時候,黃顯慧有點吞吞吐吐起來了。
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