書本網>世界第一外科醫生 > 第1498章 困境（第1頁）
第1498章 困境（第1頁）
“我就搞不明白了，都已經是這樣的情況了，你偏要跑這一趟。”
程潇潇一邊開着車，一邊吐槽着陸晨。
果然，最後的結果不出程潇潇的意料。
在看到陸晨眼神亮起的這一瞬間，程潇潇已經知道，事情成了定局。
程潇潇就搞不懂了，你陸晨怎麼就這麼執着于這樣的疑難病症？
患者的情況，還怎麼救？
不用想，程潇潇都能猜到患者此時的情況。
顱内出血血液積聚在硬腦膜下腔。
這本身就是加速性暴力所引起皮質與靜脈窦之間的橋靜脈撕斷。
而且還可能是腦挫裂傷皮質血管破裂引起出血。
患者摔倒時着力點的對沖部位，肯定是砸到了頭部。
這種情況下，臨床症狀多是比較重的。
而且病情很有可能會迅速惡化，尤其是特急性血腫的情況。
患者的中間清醒期一般比較短，昏迷程度也會因為病情而逐漸加深。
患者也會出現顱内壓增高症狀的出現，加上腦疝症狀，治療起來可以說是相當的困難。
而這種情況下，臨床治療的方法并不算多。
如果患者出血量較少，無進行性意識惡化的話，倒是還有一定的辦法。
當然，患者也要滿足血腫厚度小于10，中線移位小于5的急性硬膜下血腫。
才可以暫行非手術治療。
如果創傷大，出血量大，就需要采取手術治療。
通常采用骨瓣開顱血腫清除術或者是去骨瓣減壓術。
可兩種手術都是非常危險的。
要是主刀技術不好的話，手術的成功幾率并不高。
更何況，患者已經失去了自主呼吸，在程潇潇看來，手術的機會都沒有。
要不然的話，南雅也不至于七天的時間，都采用保守的治療方法了。
況且，從現在的ct來看，患者還伴有嚴重的腦幹損傷問題。
腦幹損傷本身就是一種非常嚴重，甚至是緻命的損傷。
從臨川醫學的角度來分析，約有10～20的重型顱腦損傷患者伴有腦幹損傷。
一般遇到這樣的患者，神外醫生基本無能為力，隻能依靠患者本身的情況，來進行配合性的治療手段。
腦幹損傷的部分，包括了中腦、腦橋和延髓，病竈位于腦的中軸底部，背側與大、小腦相連，腹側為骨性顱底。
而患者又屬于是原發性腦幹損傷，外界暴力直接作用下造成的腦幹損傷，這種情況，更是複雜。
而對于臨川來說，重症腦幹損傷療效非常差。
其死亡率幾乎占顱腦損傷死亡率的三分之一。
如果患者是延髓平面受創的話，救治希望微乎其微。
而且，現在連最新的ct都沒有做，誰也不知道患者到底到了哪一步。
現在送上門的話，就等于是濕手沾上了幹面粉，到時候，甩都甩不掉。
“好歹也是你老爹的醫院，你總不能。。。”
咳咳，陸晨表示，這南雅好歹也是你老爹坐鎮，就不能盼着一點好？
“我是就事論事。”
程潇潇撇了撇嘴，這不是患者送到哪家醫院的問題。
就算是第一時間送到上中心，也是這樣的急救措施。
區别在于動不動手術。
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