“王先生,其實腹膜腫瘤在早期時很隐蔽,患者其實并沒有什麼明顯的感覺,而且前期時候的進展在腫瘤之中,并不算很快,但是,腹膜後腫瘤卻非常的狡猾,你甚至不可能感覺到它的存在。”
“所以,陸副院長,您的意思是,在年初我有所感覺的時候,其實已經。。。”
“嗯,可以這樣理解,在年初出現感覺的時候,你體内的腫瘤已經突破了限制,開始累及到了其他的器官。”
而對于汪禀的情況來說。
腹痛起初隻是隐隐約約、若隐若現、似有似無的。
患者自己也并不知道具體哪裡疼,難以準确描述。
等到發展到了一定的程度時。
患者則會感到脹痛,随着病情的進一步發展,患者的某一部位會發生固定性疼痛。
而在醫學上,這個部位就被稱為“痛源”。
汪禀在一開始的時候,并沒有太多關注于自己的腹痛。
這也導緻了腫瘤進一步的發展,這一點,的确是汪禀自己的疏忽。
“陸副院長,那我。。。”
“既然已經發生了,那就要做好一定的思想準備,當然,在我看來,手術切除的确是目前最好的辦法,隻不過,就像我看看說的那樣,手術的難度不小,所以,還是要做好一定的心理準備。”
陸晨的目光從汪禀的身上移開,再次看向了剛剛發來的影像。
腹膜腫瘤進展到晚期時,則會出現3個典型症狀,即頑固性腹痛、進行性腸梗阻和難以控制的腹水。
而汪禀目前還沒有出現進行性腸梗阻和難以控制的腹水,說明腫瘤目前還在進展期。
不過,已經累及到了遠端的淋巴結,所以在手術的時候,一定要特别的細心甄别才行。
“陸副院長,您的意思是,我們還是有手術的希望的?”
“當然,手術能做,這一點我可以肯定,不過,這台手術該怎麼來做,需要會診之後才能定下來,我還需要聽一下别的科室的意見。”
腹膜後腫瘤的外科治療方式主要是手術切除,它是患者獲得潛在治愈機會的最佳手段。
這一點,毋庸置疑。
至于腫瘤醫院為什麼不願意給汪禀做手術。
首先一點,是汪禀自身的情況不容樂觀。
而且,腫瘤的位置可以說是相當的不好。
手術切除的原則是在保證安全的前提下,盡可能行規範的根治切除。
而陸晨想要做的,正是根治切除手術。
當然,如果有可能的話,陸晨也會選擇做腹膜後惡性腫瘤行間室切除。
這樣可以達到更好的根治效果。
更廣泛的切除,可以使切除後的5年複發率從50降低到20,5年生存率可以達到70以上。
當然,這也需要以實際為準。
對于醫生來說,這種情況,已經沒有辦法用設備來判斷,隻有在打開了患者的腹腔之後,才能确定。
到底是根治切除手術還是做腹膜後惡性腫瘤行間室切除術。
“不過,你也要有一個思想準備。”
腹膜後腫瘤其實和膠質瘤有着很相像的一點,那就是特别容易複發。
腹膜後腫瘤容易反複局部複發。
患者往往經曆過多次手術,并且複發間期逐漸縮短,直至最終無法再進行手術。
所以,對于陸晨來說,自己必須要有百分百的把握,才會來做這樣的一台手術。
畢竟相比于膠質瘤,腹膜後腫瘤可能會在整個腹腔内亂竄。
而不像是膠質瘤,一般不會轉移到腦外。
所以手術時的細心,才是最關鍵的。
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