很快,陸瑩的老同學就接到了手術的通知
手術被放在了晚上。
對于陸副院長來說,一天24小時,随時都有可能進行手術。
實在是陸晨太忙了一些,手術的時間,也是無法精确的定時。
而此時,在神外的會議室中。
陸晨為了這一次的手術,還是請來了麻醉科的副主任。
兩人算是老搭檔了。
自從陸晨來了上中心,幾乎絕大部分的手術,都是與這位副主任一起做的。
不過,正因為如此,麻醉科的副主任才是一臉的疑惑。
畢竟和陸副院長同台了這麼多的手術,還是第一次在手術之前,如此正式地進行術前的探讨。
“陸副院長,患者是有什麼特别的地方?”
“血小闆極度缺乏。”
“嘶。。。”
一聽到患者屬于先天性的血小闆減少,麻醉科副主任也不由發出了類似于牙疼的聲音。
難怪陸晨要在手術之前找上自己了。
血小闆不足,對于患者和麻醉來說,都是一件非常麻煩的事情。
“原本我是想要做最新的氩氦刀消融術的,不過,如今設備還沒有到,再加上患者經過之前的中醫治療,血小闆已經達到了正常數值的一半,所以已經有了手術的指标。”
這。。。
麻醉科副主任很想要問問,血小闆正常數值的一半,已經非常吓人了好不好。
這手術弄不好,就會引起大出血,還是止不住的那一種。
這種情況下,想要說做手術的話,實在太冒險。
可麻醉科副主任還沒有開口說出自己的意見呢,陸晨明顯是沒有給對方拒絕的機會。
“原本的血小闆隻有1萬左右。”
“噗。。。”
一萬?
這簡直是聞所未聞,一萬的血小闆,别說做手術了,但凡是有一個創傷的話,都很難止血。
“這。。。一萬和一半比起來,的确是提高了不少。”
麻醉科副主任還能說什麼?隻能尴尬地笑笑。
“所以,手術是必須要做的,畢竟是腎上腺嗜鉻細胞瘤,而且腫瘤已經出現了空洞,如果不及時手術的話,對于患者來說,可能會出現新的問題。”
“陸副院長,你的意思我了解,不過,這對于我們麻醉來說,挑戰實在不小。”
通常的腎上腺嗜鉻細胞瘤手術。
麻醉需要對麻醉機、氧源、呼吸回路和監護儀及相關設備進行嚴格檢查。
建立外周靜脈通路,一般選用18g套管針,中心靜脈通路可用雙腔頸内靜脈通路快速輸液、測壓、給藥。
可問題是,現在患者的血小闆,隻有正常人的一半。
18g套管針就可能不合适患者。
常規監測包括外周直接動脈壓、心率、心電圖、無創脈搏氧飽和度、中心靜脈壓。
選擇監測包括麻醉氣體監測、pet2、麻醉深度、肺動脈導管。
問題是,這些項目,對于患者來說,随時都可能出現問題。
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