在沒有人來看病的時候,丁家寶就會及時地整理自己的醫案。這完全是和周老爺子學的,周老爺子的醫案本,有一米多厚。
這些年丁家寶一直都是一邊看,一邊謄抄,現在已經開始謄抄第二遍了。這些都是周老爺子畢生心血,一定不能遺失。
他準備等自己的資金寬裕了,一定要買台電腦,将這些醫案整理成電子版,永久保存。這不光是他的财富,也是中國中醫界的寶貴财富。
到了下班時間,丁家寶的醫案也就都整理完了。其他的普通醫案,他用一個本子來記着,一些特殊醫案,又用另一個本子來整理。
這周的特殊醫案,就是這兩個肉聯廠冷庫上班的大哥。第一次用麻黃湯治療的太陽傷寒,那屬于普通醫案,太普遍了,簡單記錄一下就行。
第二次,同一個人,他使用葛根湯為基礎方,治療頸肩腰腿痛。這絕對值得一記,這種醫案對于自己來說,也是需要經常回憶的。
葛根湯主要是用來治療陽明經病的傷寒,以前看到有的老中醫醫案中,有用來治療肩周炎頸椎病的,在周老爺子的醫案中也有多次案例。
所以他才非常自信地覺得,自己的判斷和遣方用藥沒問題,現在就等着患者服用後的反饋了。
另一個是,使用麻黃附子細辛湯,治療鼻炎這個醫案。雖然沒見過相關的病案,周老爺子行醫八十多年,也沒有一個這樣的案例。
但是丁家寶卻非常自信,因為患者是非常典型的少陰傷寒症狀。
傷寒論六經辨證,做為中醫辨證傷寒的準則,現在逐漸的被人們遺忘。有的醫學院,竟然将傷寒論當作選修課來上,簡直是本末倒置。
現在的醫院,不管是中醫醫院還是西醫醫院,隻要碰到感冒,沒有不用頭孢的。
事實上,傷寒論中的方劑,做為治療傷寒病的基礎方,絕對的藥簡力宏,真正地做到了流芳千古。
但是現在卻很少有人用,就連廖主任這種所謂的中醫主任醫師,一年也不用一次。在丁家寶看來,主要原因是藥太不值錢,效果太好了。
就拿他這一周的坐診經曆來說,一周看了一百多個患者,平均的醫藥費是十塊錢。
一周給醫院創造的收益隻有一千二百多塊,挂号費每個人是0.5元,一周六十多塊錢。加起來,這一周為醫院創造的價值,差不多也就一千三百塊。
但如果這一百多個病人,讓廖主任那幾個有經驗的來看,每人平均就是三百元以上。
那對于醫院來說,創造的收益就是三萬元左右。所以大家才會選擇多開藥,逐漸地就放棄了經方,其實也就是背離了中醫看病的宗旨。
這其中包括那些昂貴的檢查費,驗血、驗尿、B超、CT,這基本上來看病的人,都需要檢查一遍,和你得了什麼病無關。
丁家寶是心無旁骛地當醫生看病,對于這筆經濟賬,丁家寶自己其實根本沒意識到。
這是第二周上班後,科室開周例會時,他才知道,自己不知不覺地,就站到大家的對立面。
按照廖主任的暗示,如果大家都像他這麼看病,醫院早倒閉了。本來一個病人,來一次醫院,平均需要花費三百塊,讓他十塊八塊就打發了。
剩下的做化驗的人員,難道就都下崗嗎?醫院花了成百上千萬,買的各類檢查儀器,就那麼廢棄掉嗎?
但是丁家寶覺得,自己沒有做錯什麼,所以也假裝聽不懂。于是就讓大家覺得,這個小丁醫生的情商太低。
馬處長也就是高局長的夫人,在服了丁家寶給開的藥後,不到一周,有一次感覺小腹疼痛,有很強的下墜感。
去廁所小解,排出一些紫黑色的血塊,很害怕,趕忙就來醫院找丁家寶。正好是丁家寶剛開始坐診沒幾天,診室裡沒人。
看見馬處長慌張的表情,丁家寶有些吃驚,不會出什麼事了吧,趕忙站起來問道:
“馬姐,您怎麼了,服藥後不舒服了?”
“嗯。今天早上覺得肚子疼,還感覺一直往下墜。往馬桶上一坐,就排出很多血塊,這是怎麼回事?”
“噢。這樣啊,什麼顔色的?最近有沒有尿血的情況,這幾天服藥什麼感覺?”
“暗紅色的,最近也沒發現尿血的情況。這次的藥吃了十天,一點兒效果也沒有,不像是剛開始的那三副那麼管用,我還想來找你問問的。”
“今天是第一次小便出現血塊嗎?”
“嗯。第一次,吓死我了,好多呢。”
“嗯。那就對了,沒事的馬姐,再過一周,您的病就徹底治愈了。”
“啊?真的?”
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